Nytt håp for Gliobastoma pasienter
Pasienter diagnostisert med Glioblastoma, får ofte dårlige prognoser for langsiktig overlevelse. Dette fordi hjernen i seg selv er et svært sensitivt organ, der kreftceller ofte søker dypt inne i hjernevevet, som gjør dem svært motstandsdyktig mot kjemoterapi og stråling. OncoloMed får årlig en del henvendelser fra denne pasientgruppe, og vi leter hele tiden med lys og lykte etter muligheter som kan gi bedre muligheter for overlevelse enn den protokollbaserte behandling her hjemme.
Det som skiller seg ut er spesielt to alternativer; immunbehandling basert på virus (viroterapi) samt administrering av cellegift eller andre medikamenter gjennom nano-partikler, som ledes direkte til det kreftutsatte området. Så langt vi vet, er det ikke noen som behandler med sistnevnte prinsipper enda, mens det foregår en rekke studier i forhold til viroterapi, både på hjernekreft og en rekke andre kreftdiagnoser. Disse viser så langt svært lovende resultater.
Samtidig finnes det klinikker som har tilbudt disse behandlinger i en årrekke, og OncoloMed har samarbeid med flere av disse. Det gir oss mulighet til å kunne tilby viroterapi lenge før dette eventuelt blir en del av det daglige kreft behandlingstilbud. Spesielt den ene av disse kan være av interesse for hjernekreftpasienter, da disse baserer sin behandling på NDV virus (Newcastle Disease Virus), som har vist god effekt på bl.a. Glioblastomer. Dog understrekes det at disse behandlinger vil måtte anses som høyst eksperimentelle, uten garanti for effekt, men er samtidig forbundet med lav risiko, noe som er en klar fordel for pasienter som ønsker å forsøke denne form for behandling.
Litt mer om NDV virus og forskningsresultater på dette finner du her.
Samtidig skjer det også interessante studier, basert på kombinasjons behandling med viroterapi, kjemoterapi og stråleterapi.
Forskere ved Northwestern University i Chicago tar nemlig nå i bruk en helt ny onkolytisk tilnærming til bekjempelse av nylig diagnostiserte maligne gliomer. De begynner nå en fase I klinisk prøve som benytter nevrale stamcelleterapi kombinert med et forkjølelsesvirus for å oppsøke og angripe ondartede gliomer. Denne studien er enestående fordi den involverer nylig diagnostiserte pasienter, og den vil kombineres med standard stråling og kjemoterapi.
Maciej Lesniak, MD, professor og leder av nevrologisk kirurgi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, Illinois, mener -basert på de oppmuntrende resultatene av prekliniske studier, at det å inkludere neurale stamceller forbedrer behandlingseffekten uten å øke toksisiteten av behandlingen. Dr. Lesniak og hans kollegaer hevder at det å benytte en onkolytisk adenovirus via en neural stamcellelinje i kombinasjon med stråling og kjemoterapi, kan være en svært effektiv måte å forbedre utfall på hos pasienter med nylig diagnostisert maligne gliomer. Han legger til at tidligere studier hovedsakelig har fokusert på pasienter som har fått tilbakefall av sin sykdom.
«Dette åpner opp for helt nye muligheter for pasienter med hjernekreft. De fleste forsøk er i dag basert på pasienter med tilbakefall av sin kreftsykdom. Dette forsøket er nytt, da vi starter denne behandling allerede i starten av sykdomsforløpet, og det er veldig annerledes, «sa Dr. Lesniak i et intervju med OncoTherapy Network.
Han sier at kombinasjon av stamceller med et virus fører til at bæreren reagerer som et kreft-søkende missil, rettet inn mot kreftceller i hjernen. Én grunn til at maligne glioma oppstår så ofte, er at en liten subpopulasjon av kreftceller, ofte dypt inne I hjernevevet, er svært motstandsdyktig mot kjemoterapi og stråling. Dr. Lesniak og hans team mener at de kan målrette denne populasjonen av terapi-resistente celler med denne nye tilnærmingen, og forhåpentligvis ytterligere forsinke eller forhindre tilbakefall. Forskerne tester for øyeblikket sikkerhet og dosering av behandlingen, og de planlegger å registrere inntil 36 pasienter. Stamceller som brukes i denne studien kommer fra et samarbeid med City of Hope Hospital.
Dr. Lesniak bemerket at det har vært lite fremgang i det siste tiåret for pasienter med ondartede gliomer og pasienter med nylig diagnostisert sykdom har fortsatt få behandlingsmuligheter. «Fagområdet onkolytisk behandling har eksistert i 10 år, men funnene har vært skuffende,» sier Dr. Lesniak.
I denne studien blir pasientene delt inn i to grupper (pasienter med inoperabel sykdom og pasienter med operabel sykdom. Pasienter med inoperable svulster vil gjennomgå en biopsi og deretter motta en injeksjon av neurale stamceller lastet med viruset etterfulgt av standard kjemoradioterapi. Pasienter med operable svulster vil gjennomgå reseksjon etterfulgt av en injeksjon av nevrale stamceller lastet med viruset og da vil de motta standard kjemoradioterapi.
Vi har i OncoloMed søkt å få tilgang på denne studien for våre Skandinaviske pasienter, men venter fortsatt på svar på vår henvendelse om dette.
Kilde: http://www.oncotherapynetwork.com/news/neural-stem-cell-virotherapy-combating-malignant-gliomas